烟台毓璜顶医院泌尿外科副主任林春华:协同挑(2)
【作者】网站采编
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【摘要】结石手术是林春华医生的另一个引以为荣的专业方向。 2019年,体重近300斤的患者马先生慕名来到烟台毓璜顶医院泌尿外科求诊。回想起当时的情景,林春
结石手术是林春华医生的另一个引以为荣的专业方向。
2019年,体重近300斤的患者马先生慕名来到烟台毓璜顶医院泌尿外科求诊。回想起当时的情景,林春华依然记忆犹新,“该患者曾因肾结石于当地医院行碎石治疗。后自觉反复腰痛,伴有恶心,于当地医院复查后发现右肾满布结石,右侧输尿管内也有较长一段结石,而且右侧肾脏因为长期结石梗阻导致萎缩,仅残存少许肾功能。这种情况下,按照一般的手术治疗方式,通常会切除整个患侧肾脏。但由于患者体重超重,对于手术取石及麻醉来说风险极大,并且患者表达出强烈的保肾意愿。”
患者的病情让林春华非常棘手。“肥胖”给碎石术者的技术操作带来了巨大的困难,对碎石效果也会大打折扣。正常情况下,经皮肾镜取石术(PCNL)手术四五十分钟内就能完成,而这位患者的手术用了两个半小时。最终,林春华凭借丰富的临床手术经验克服了难题,成功实施了手术。
“多年前,科室在国内较早开展了超声引导下经皮肾镜取石手术并被迅速推广,让我们在全国产生了影响力。”林春华说,“它是一种微创手术,相较于‘开刀取石',它是‘打孔取石'。比较形象的比喻就是,我们用针刺入肾脏,再逐步扩张,形成一个直径1厘米左右的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎后取出,是较大结石治疗最有效和安全的技术。”目前对于较小(小于2cm)的泌尿系结石,我们科室采用输尿管软镜钬激光碎石术,近乎无创的手术操作是烟台毓璜顶医院泌尿外科的另外一个招牌技术。
在烟台毓璜顶医院,有一台尿路结石成分分析仪,林春华说:“这是省内最早的结石分析仪,我们不但依靠外科手段治疗结石,更重要的是指导患者预防结石,防未病是我们的最终目标。”目前烟台毓璜顶医院泌尿外科的结石病综合防治已走在全国前列。
把好的医疗理念、临床经验传承下去
除了是泌尿外科副主任,林春华还有另一个职务——教育处副处长。在他看中,传承是科室乃至医院发展长盛不衰的重要砝码。
“言传身教,不教永远没有传承。临床也是一样,没有教学,没有传承,未来发展就很麻烦。所以,不管是医疗理念、理论知识以及技能教学,我们一定要传承下去。这也是我们在教学中非常重视的一部分。”
此外,“不来自临床的科研都是没有灵魂的。”他坦言,“把医、教、研三者结合,是我最渴望看到的。”在国外一年的学习经历,让林春华感到,“在那里,给我最大的感受就是他们在三者结合上做得非常好。每个医生身后都有一个属于自己的科研团队。在临床上发现问题,就可以申请科研基金研究,然后反哺到临床。”现在,有五个在读研究生投入林春华门下,其中,一位研三的学生,已经发表了四篇SCI文章,“最高的一篇,影响因子达到了5.2分,去年还拿到了国家级奖学金,非常优秀。其他学生也是一样,在进行各种临床繁忙工作的同时积极投入到科研工作之中,期待学生们有更多的收获。”目前烟台毓璜顶医院承担青岛大学医学院、潍坊医学院以及滨州医学院等各个医学院校的博士后、博士以及硕士研究生300多人的培养工作,期望给与学生们更好的平台和更大的收获。
“坚持就会有回报。”我们已经开始探索“三者结合”的道路。“虽然现在还没有实质性成果,但如果坚持下去,总会取得成功的。”林春华说,“临床手术技术和诊疗水平的不断提高是一个临床外科医生的最本职工作和要求,探索更好的早诊早治的手段,寻求更先进和个体化精准诊疗方案,让更多的泌尿疾病患者受益是我们更高的追求。祈天下无病患,盼人间少疾苦!”
专家简介:
林春华,山东省泰山青年学者,副主任医师。国际知名医疗机构博士后访问学者。烟台市十大杰出青年。烟台毓璜顶医院泌尿外科副主任、教育处副处长。
中国抗癌学会肿瘤标志专业委员会委员,山东省中西医结合学会泌尿外科副主任委员,山东省医师学会泌尿外科常务委员,山东省医学会微创医学分会委员,山东省男科学会青年副组长,烟台市中西医结合泌尿外科分会主任委员。
近年来,以第一作者身份发表40余篇专业论文,其中SCI收录24篇,拥有国家发明专利2项。主持国家自然科学基金、山东省自然科学基金等多项课题,课题经费200多万元。山东省科技进步二等奖3项,烟台市科技进步二等奖一项,中华医学科技进步奖各1项。擅长泌尿系肿瘤以及结石的微创诊疗。
文章来源:《临床泌尿外科杂志》 网址: http://www.lcmnwkzz.cn/zonghexinwen/2022/0414/899.html